Un dépistage du cancer du sein par mammographie pour les femmes de 40 à 49 ans ayant les seins très denses ou des antécédents familiaux. Photo CC kristiewells

Les femmes ayant des seins particulièrement denses ou celles dont les parents au premier degré sont atteints d’un cancer du sein auraient au moins deux fois plus de risque de développer un cancer du sein entre 40 et 49 ans et seraient susceptibles de bénéficier un dépistage précoce du cancer du sein par mammographie.

Une étude portant sur l’analyse d’articles

Une étude parue le 1^er mai 2012 dans Annals of Internal Medicine effectuée à partir des bases de données médicales telles que Medline, Cochrane Central register of Controlled Trials, Cochrane database of Systematic Reviews et du Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC) porte sur tous les articles publiés ces dix-neuf dernières années en langue anglaise sur les facteurs de risque de cancer du sein chez les femmes âgées de 40 à 49 ans.

Des seins très denses

La synthèse de ces différentes études a permis de déterminer les facteurs de risque les plus importants. Les personnes ayant les seins très denses et un parent du premier degré atteint de cancer du sein multiplient par deux voire plus le risque de développer elles-mêmes un cancer du sein entre 40 et 49 ans. Le risque augmente encore lorsque deux proches sont atteints dans la même famille ou que la personne est âgée de moins de 40 ans lors du diagnostic. Les seins denses et hétérogènes ou des antécédents de biopsies multiplient de 1,5 à 2 les risques. La nulliparité ou une première naissance après l’âge de 30 ans et l’utilisation de contraceptifs oraux augmentent de 1 à 1,5 fois les risques. En revanche, la survenue tardive des premières règles, la naissance de trois enfants ou plus, l’allaitement et un indice de masse corporelle égal ou supérieur à 25 kg/m² seraient des facteurs minorant les risques. Un dépistage serait mis en place en fonction des critères de risque de chacun.